Rối loạn nhân cách lo âu: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Nhiều người thậm chí không nhận ra rằng họ bị rối loạn nhân cách lo âu, bởi vì chứng rối loạn này được "ngụy trang" rất kỹ thành các đặc điểm tính cách. Do đó, không có dữ liệu chính thức về sự lây lan của bệnh lý. Các số liệu thống kê không chính thức cho thấy rằng vi phạm này thường xảy ra ở phụ nữ và ở độ tuổi khá trẻ - từ 20 đến 29 tuổi. Đồng thời, bệnh là đặc trưng của các nhóm tuổi khác, nhiều người đã sống chung với nó hàng chục năm. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích nguyên nhân gây ra rối loạn lo âu và cách xác định và điều trị nó.

Con người được tạo ra bởi một sinh thể xã hội. Điều này có nghĩa là một người khỏe mạnh cần có sự giao tiếp, những cảm xúc tích cực từ sự giao tiếp này. Người bị rối loạn lo âu cảm nhận sâu sắc về sự tự ti của bản thân, không yêu bản thân, xấu hổ về bản thân, đau đớn đón nhận những lời chỉ trích dù là nhỏ nhất và cố gắng tránh tiếp xúc với xã hội. Do đó, rối loạn lo âu thường được gọi là chứng rối loạn né tránh hoặc khó tránh dai dẳng.

Một người như vậy tin rằng hành động của mình không thể được ai đó chấp thuận. Và anh ta thường sợ làm điều gì đó chỉ vì viễn cảnh bị chế giễu. Bản thân anh ấy chân thành tin rằng sự cô lập của mình đến từ việc không có khả năng giao tiếp. Thông thường, anh ấy có tâm trạng lo lắng-trầm cảm. Rối loạn như vậy thường phát triển ở tuổi thiếu niên và tồn tại trong suốt cuộc đời.

Trước đây, nó không được coi là một bệnh riêng biệt và chỉ được mô tả như một triệu chứng trong một số rối loạn tâm thần nhất định.

Trong bảng phân loại các kiểu tâm lý, được tạo ra vào giữa thế kỷ trước bởi nhà khoa học người Đức Karl Leonhard, những người bị rối loạn như vậy thuộc loại tâm lý bệnh lý... Theo Leonhard, những người như vậy thuộc loại lo lắng và thường mắc hội chứng lo âu cưỡng chế, bệnh nhược cơ (trạng thái loạn thần kinh). Người tâm thần nghi ngờ thường không chỉ gặp khó khăn trong mối quan hệ với mọi người, mà còn mắc chứng rối loạn ám ảnh thực sự - nỗi sợ hãi của xã hội, v.v.

Bác sĩ tâm thần, nhà trị liệu tâm lý và nhà tâm lý học lâm sàng có liên quan đến việc điều trị rối loạn lo âu. Trong Bảng phân loại bệnh quốc tế (ICD-10), con số tương ứng được chỉ định cho bệnh lý - F 60.6.

Khó có thể trả lời rõ ràng tại sao một chứng rối loạn như vậy lại phát triển. Bất chấp mọi nỗ lực và cố gắng của các bác sĩ và nhà khoa học, người ta vẫn chưa xác định được bệnh lý này xuất phát từ đâu. Người ta tin rằng sự kết hợp của các yếu tố xã hội và tâm lý bất lợi có thể ảnh hưởng đến tâm lý con người trong thời kỳ thanh thiếu niên. Đồng thời, không phải nơi cuối cùng được trao cho các cơ chế phát triển do di truyền xác định.

Thông thường, sự xuất hiện của rối loạn có liên quan đến tính khí của một người, và anh ta luôn luôn là bẩm sinh. Ở mức độ lớn hơn, những người u sầu dễ mắc bệnh, ngay từ khi còn nhỏ, họ đã thể hiện sự nhút nhát, sợ hãi và thu mình quá mức trong hành vi, đặc biệt là trong những tình huống mà một đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên thấy mình đang ở trong một môi trường mới cho chính mình. chưa làm quen và thích nghi.

Không phải nơi cuối cùng được trao cho phong cách giáo dục. - Nếu thời thơ ấu, đứa trẻ có tính khí u uất thường nghe người lớn phê bình, nếu hành động của nó ít khi được tán thành, nếu người lớn và bạn bè đồng lứa chỉ trích gay gắt về con người, thì con người dần dần hình thành một “cái kén” mà nó ẩn náu. xã hội và sự chỉ trích phát ra từ anh ta. Và một “cái kén” như vậy là chứng rối loạn lo âu.

Đồng thời, một đứa trẻ nhút nhát và sợ hãi không nhất thiết sẽ mắc bệnh, hơn nữa, ở một độ tuổi nhất định, một số hoạt động tỉnh táo khi tiếp xúc với xã hội là hoàn toàn bình thường và tự nhiên, đây chỉ là một giai đoạn phát triển tâm lý của trẻ, và những biểu hiện của sự nhút nhát và bất an dần dần trôi qua khi thiếu niên trở thành người lớn.

Một người mắc chứng rối loạn lo âu về nhân cách, phần lớn "phân thân" giữa những cảm xúc mạnh mẽ - Một mặt, anh ta cần giao tiếp, anh ta cảm thấy cần thiết, nhưng mặt khác, anh ta sợ những lời chỉ trích, do đó, cố gắng tạo khoảng cách, tránh xa mọi người.

Đừng nghĩ những người bị rối loạn lo âu là rối loạn lo âu xã hội. Lo lắng xã hội, là đặc điểm của hành vi vi phạm như vậy, khiến họ theo dõi chặt chẽ hơn cảm xúc bên trong của mình khi cần liên hệ với ai đó, trong khi người lo lắng xã hội không thể bị dụ dỗ tiếp xúc ngay cả với nhu cầu cấp thiết.

Các tổ chức xã hội không quan tâm đến mọi người, và những người mắc chứng rối loạn lo âu, ngược lại, rất chú ý đến phản ứng của người khác đối với mình. Đồng thời, họ vô cùng căng thẳng, họ rất sợ bị chỉ trích hoặc làm điều gì đó sai trái. Ở cấp độ thể chất, sự căng thẳng đó đi kèm với lời nói bối rối, hoặc sự dè dặt và lầm lì. Vào thời điểm giao tiếp với ai đó, một người càng chìm sâu vào cảm xúc của chính mình, thì người đó càng khó có thể nói tự do trôi chảy.

Rối loạn lo âu rất thường kết hợp với những nỗi sợ hãi khác. Gần một nửa số người mắc chứng rối loạn này sợ nhện và có xu hướng hoảng sợ, cứ một phần ba lại có dấu hiệu ám ảnh sợ xã hội.

Thời thơ ấu, với chứng rối loạn nhân cách phát triển lo âu, trẻ rất sợ lên bảng, nói trước đám đông. Anh ta cố gắng tránh những tình huống mà anh ta có thể đột nhiên thấy mình là trung tâm của sự chú ý của người khác, và cũng sợ tất cả những tình huống mới mà trước đây chưa biết. Khi đứa trẻ lớn lên, rối loạn tiến triển. Ví dụ, thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lo âu không muốn tham gia các cuộc thi, từ chối tham gia các kỳ nghỉ ở trường và tránh giao tiếp với các bạn cùng lứa tuổi. Thường thì họ không có bạn bè, họ cố gắng dành thời gian rảnh rỗi ở một mình, đọc sách hoặc nghe nhạc.

Nếu một người như vậy thấy mình đang ở trong một đội, thì anh ta sẽ cố gắng đảm nhận một vị trí mà anh ta và những người khác chỉ cách nhau một khoảng cách vững chắc. Những người có hành vi vi phạm như vậy được đặc trưng bởi sự nghi ngờ ngày càng tăng - ngay cả những lời nói bình thường của những người xung quanh họ, không chứa âm điệu xúc phạm hoặc chỉ trích, họ thường phải trả giá bằng chi phí của mình, bắt đầu "tự đào sâu" và tìm kiếm lý do cho sự không hài lòng bị phát minh ra. của những người khác.

Họ có nhu cầu giao tiếp và tương đối cao. Nhưng họ chỉ có thể giao tiếp ở những nơi mà họ hoàn toàn chắc chắn rằng mình được yêu mến và chấp nhận. Nếu có điều gì đó không ổn trong bầu không khí thông thường, họ "đóng cửa" và từ chối giao tiếp. Họ rất khó tìm được "người ấy của mình", thành lập gia đình, và vì vậy những người như vậy thường rất cô đơn trong cuộc sống. Nhưng nếu bạn vẫn xoay sở để lập gia đình hoặc kết hôn, thì mọi giao tiếp của người mắc chứng rối loạn lo âu chỉ tập trung với người bạn tâm giao của anh ta. Người ngoài trong gia đình này sẽ bị cấm vào. Nếu theo thời gian, một người bạn đời bỏ đi hoặc qua đời, thì những ngày còn lại của anh ấy, người bị rối loạn lo âu thường chỉ còn lại một mình. Không ai khác có thể bù đắp cho anh ta những mất mát.

Nhìn từ bên ngoài, những người mắc chứng rối loạn lo âu trông thật kỳ cục, khó xử, thường bị hiểu lầm và bị từ chối thực sự. Sau đó, người đau khổ bắt đầu quan tâm đến mọi người, điều này gây ra sự từ chối nhiều hơn.

Họ khó có thể đạt được thành công trong học tập, trong nghề nghiệp, vì bằng cách này hay cách khác, cả đào tạo và công việc đều gắn với các mối quan hệ xã hội. Họ không bao giờ trở thành nhà lãnh đạo, giáo viên, chính trị gia, nghệ sĩ, cố tình tránh những nghề liên quan đến diễn thuyết trước công chúng. Thông thường, những người suy nhược lo lắng vẫn là "vai phụ"thích một nơi yên tĩnh, làm việc cá nhân, trong đó không có chỗ cho tập thể thực hiện bất kỳ nhiệm vụ. Họ rất khó bỏ việc, họ sợ bị bỏ lại mà không có việc làm. Nếu cần phải chuyển đến một nơi khác, quá trình chuyển đổi này đối với một người sẽ luôn là một bất hạnh cá nhân lớn, và anh ta sẽ luôn phải trải qua điều đó rất khó khăn.

Những người này không thể thoải mái trong giao tiếp ngay cả với một người rất thân thiết., bởi vì họ liên tục theo dõi phản ứng - liệu họ có thích những gì họ nói, liệu người đối thoại có chấp thuận những gì họ nói hay không. Do đó, các nhà tâm lý học có thể rất khó làm việc với những người mắc chứng rối loạn lo âu.

Người bị rối loạn lo âu sợ những lời đồn đại, đàm tiếu, chế giễu, họ rất phụ thuộc vào dư luận, về những gì người khác nói hoặc có thể nói về họ. Thật không may, có rất nhiều người nghiện rượu trong số người lớn mắc chứng rối loạn tâm thần như vậy, vì rượu lúc đầu giúp họ giải tỏa cảm xúc căng thẳng trong giao tiếp, sau đó sớm muộn sẽ dẫn đến nghiện nặng.

Bác sĩ tâm thần và nhà trị liệu tâm lý có liên quan đến chẩn đoán. Điều rất quan trọng là không được nhầm lẫn rối loạn lo âu với rối loạn nhân cách chống đối xã hội, còn được gọi là bệnh xã hội. Socialopath phủ nhận xã hội không chỉ ở bản thân nó, mà còn tất cả các chuẩn mực, nguyên tắc và đạo đức xã hội. Điều quan trọng là bác sĩ phải phân biệt rối loạn lo âu với bệnh tâm thần phân liệt. Về nguyên tắc, loại tinh thần không muốn giao tiếp với bất kỳ ai, trong khi lo lắng lại muốn nhưng lại sợ hãi và do đó căng thẳng.

Ngoài ra còn có chứng rối loạn nhân cách gây nghiện, trong đó mọi người sợ hãi một cách đau đớn về sự chia ly, với tất cả sức lực của họ để bám vào đối tượng giao tiếp hoặc tình yêu.

Một chuyên gia nên hiểu tất cả những sắc thái này. Việc tự chẩn đoán và cố gắng của người thân để "chẩn đoán" cho một người trong trường hợp này là không thể chấp nhận được. Trong tâm lý trị liệu và tâm thần học, có một hệ thống các xét nghiệm để xác định các dấu hiệu của rối loạn lo âu. Đó là với họ rằng chẩn đoán bắt đầu trong văn phòng của một chuyên gia. Đồng thời, bác sĩ trò chuyện, quan sát, ghi nhận những thay đổi về đặc điểm kỹ năng nói của bệnh nhân.

Các dấu hiệu chẩn đoán quan trọng dựa trên kết quả khám ban đầu là căng thẳng liên tục, thiếu tự tin vào sức mạnh và khả năng của bản thân, vào bản thân, ám ảnh đánh giá nhân cách của mình so với người khác ("họ có thể, nhưng tôi có ở đâu đó ... "), sự không sẵn sàng bắt đầu giao tiếp nếu không nhận được sự đảm bảo rằng những lời chỉ trích sẽ không tuân theo, một phản ứng đau đớn trước những lời chỉ trích, sợ hãi bị phản đối. Nếu một chuyên gia xác nhận ít nhất bốn dấu hiệu bằng các xét nghiệm, họ có thể nói về sự hiện diện của rối loạn lo âu.

Những bệnh nhân như vậy thường được điều trị không phải ở bệnh viện, nơi tình hình mới đối với họ, và do đó có khả năng gây ra các cuộc tấn công mới, nhưng ở nhà, nơi mọi thứ đều quen thuộc và dễ hiểu. Có những chương trình đặc biệt bao gồm liệu pháp tâm lý hành vi kết hợp với phân tâm học.

Đánh giá lại những kinh nghiệm đã qua là một phương pháp rất hiệu quả. Cùng với bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân xem xét các tình huống từ thời thơ ấu, thanh thiếu niên, các sự kiện gần đây. Nhiệm vụ của bác sĩ là giúp bệnh nhân hình thành cái nhìn mới về những sự kiện cũ, về cha mẹ và bạn học cũ, về đồng nghiệp và hàng xóm, về người quen và người lạ.

Tất cả những điều này là từ lĩnh vực phân tâm học. Đối với liệu pháp hành vi, nó bao gồm các kỹ thuật để tạo ra các thái độ, khuôn mẫu tinh thần mới, cũng như dạy giao tiếp miễn phí trong các nhóm đặc biệt.

Điều rất quan trọng là một người không chỉ được điều trị tại nhà riêng lẻ mà còn phải tham dự các lớp và khóa đào tạo nhóm. Ở đó anh ta sẽ có thể thử nghiệm, áp dụng, cải thiện những thái độ mới mà nhà phân tâm giúp hình thành, chính ở đó những kỹ thuật mới được cố định trong giao tiếp với người khác. Những người từ chối các hoạt động nhóm thường không nhận được bất kỳ hiệu quả đáng kể nào từ việc điều trị. Chỉ dựa trên cơ sở phân tích tâm lý, bệnh lý không được điều chỉnh.

Ở giai đoạn điều trị cuối cùng, những thái độ và kỹ năng thu được sẽ được một người áp dụng vào cuộc sống hàng ngày của mình. Ở đây, điều chính yếu là không được phá vỡ và không quay trở lại "cái kén", bởi vì những thất bại và sai lầm nhất định xảy ra với tất cả mọi người. Dần dần, từ thái độ và khuôn mẫu mới, một thói quen ổn định được hình thành để giao tiếp bình thường và đáp ứng đầy đủ với người khác.

Tiên lượng cho một trường hợp vi phạm như vậy thường rất, rất thuận lợi, nhưng chỉ với điều kiện là người đó vẫn đồng ý điều trị. Rối loạn không tự biến mất. Nếu rối loạn đó kèm theo các rối loạn tâm thần khác thì việc điều trị càng khó, lâu hơn và không phải lúc nào cũng cho hiệu quả như mong muốn.

Đôi khi, kết hợp với các chương trình tâm lý trị liệu, bệnh nhân được khuyên dùng thuốc. Tất nhiên, không có "viên thuốc thần kỳ" nào cho chứng rối loạn này, và việc điều trị bằng thuốc đơn thuần không mang lại hiệu quả rõ rệt nào.Nhưng có thể có một nơi để dùng thuốc như một phần của chương trình điều trị, đặc biệt là khi bị rối loạn nghiêm trọng. Trong trường hợp này, nên dùng thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm. Thuốc có thể giúp giảm căng thẳng và giảm các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Những loại thuốc này thuộc nhóm thuốc kê đơn và được bán tại các hiệu thuốc riêng với sự kê đơn của bác sĩ. Từ thuốc không kê đơn được khuyến nghị là thuốc an thần, thuốc an thần ("Novo-Passit", v.v.).

Vì rất khó để tự mình làm điều này, bạn nhất định phải quyết định liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Đây sẽ là sự khởi đầu của con đường dẫn đến những thay đổi có lợi cho tất cả mọi người, và trước hết là bản thân người đó. Khi thực hiện chương trình do bác sĩ khuyến nghị, bạn cần nhớ rằng bất cứ lúc nào bạn cũng có thể cần đến sự hỗ trợ và giúp đỡ của người thân hoặc chuyên gia tâm lý. Đừng ngần ngại liên hệ nếu có điều gì đó không ổn, điều gì đó không tương ứng với những ý tưởng của cuộc sống.

Một người quyết tâm đánh bại chứng rối loạn lo âu cần phải lưu tâm đến những việc cần làm để thúc đẩy quá trình điều trị hiệu quả. Trước hết, chế độ sinh hoạt rất quan trọng, bạn cần đi ngủ đúng giờ, tránh mất ngủ hoặc làm việc thâu đêm. Phần còn lại của đêm nên được đầy đủ.

Sẽ rất hữu ích nếu bạn thành thạo một số kỹ thuật thư giãn, thiền, các bài tập thở để học cách thư giãn. Nếu việc tham dự một nhóm yoga vẫn còn khó khăn do vấn đề đang tồn tại, bạn nên tập các lớp độc lập.

Một người đang đấu tranh với chứng rối loạn lo âu cần học cách không tập trung quá nhiều vào một thứ., bị treo lên một cái gì đó là có hại và nguy hiểm trong tình huống này. Nhưng một hoạt động trong đó có thể tùy ý chuyển sự chú ý từ đối tượng này sang đối tượng khác sẽ có lợi.

Cho dù bạn muốn thư giãn với rượu đến mức nào, bạn cũng nên loại trừ việc uống đồ uống có cồn, đặc biệt là để cảm thấy thoải mái hơn trong giao tiếp với ai đó ở trạng thái tự nhiên.

Để biết thêm về chứng rối loạn lo âu, hãy xem video sau.